В Петропавловск-Камчатский городской суд Камчатского края

от ___________________________________________________________

(Ф.И.О. гражданина; Наименование организации, Ф.И.О. лица, представляющего организацию)

_____________________________________________________________

_____________________________________________________________

_____________________________________________________________

(место жительства, телефон; адрес организации, телефон)

_____________________________________________________________

ОБРАЩЕНИЕ

гражданина, представителя организации
по фактам коррупционных правонарушений

Сообщаю, что:

1._______________________________________________________________________

(Ф.И.О. государственного гражданского служащего или руководителя подведомственной организации)

2._______________________________________________________________________

(описание обстоятельств, при которых заявителю стало известно о случаях совершения коррупционных правонарушений государственным гражданским служащим или руководителем подведомственной организации)

3._______________________________________________________________________

(подробные сведения о коррупционных правонарушениях, которые совершил государственный гражданский служащий или руководитель подведомственной организации)

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

4._______________________________________________________________________

(материалы, подтверждающие обращение, при наличии)

_____________________________________________________________________________________

_______________ ______________________________

(дата) (подпись, инициалы и фамилия)