Истец  Н. обратилась с иском о компенсации морального вреда к ответчикам Министерству здравоохранения Камчатского края, Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Камчатского края «Мильковская районная больница».  

   В обосновании иска  истец указала, что 30 ноября 2023 года ее супруг,  в связи с резко наступившим общим тяжелым состоянием здоровья, имея в анамнезе  кардиологические заболевания, в том числе  острый инфаркт миокарда, обратился за медицинской помощью в ГБУЗ Камчатского края «Мильковская районная больница». Ранее мужчина  проходил стационарное лечение, ему был поставлен диагноз «гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца без сердечной недостаточности», однако, значительного улучшения состояния здоровья на фоне лечения в стационаре ГБУЗ Камчатского края «Мильковская районная больница» не наступило.

  Пациенту   было выдано направление в Камчатский краевой кардиологический диспансер на консультацию, но в связи с тем, что пакет приложенных ГБУЗ Камчатского края «Мильковская районная больница» к направлению исследований был неполным,  больному  было рекомендовано вернуться обратно в Мильково для сбора необходимых анализов с целью повторной консультации в Камчатский краевой кардиологический диспансер.

  В состоянии участившихся сердечных приступов  мужчина был вынужден вернуться в Мильково. 30 ноября 2023 года  он самостоятельно обратился в скорую помощь и сообщил о возникших болях в области сердца. После измерения давления, пульса и снятия ЭКГ ему было рекомендовано обратиться в рабочее время к лечащему врачу.

  2 декабря 2023 года  состояние больного ухудшилось,  скорая медицинская  помощь доставила  его  в ГБУЗ Камчатского края «Мильковская  районная больница», где дежурным врачом принято решение о его госпитализации.    

  После наблюдения в условиях стационара в течение двух дней было принято решение направить  мужчину  в Региональный сосудистый центр на базе ГБУЗ «Камчатская краевая больница им.А.С.Лукашевского».  

  6 декабря 2023 года  при помощи санитарной авиации  пациент был доставлен в Региональный сосудистый центр, в котором в тот же день  он скончался.  Основной причиной смерти   мужчины  явился повторный инфаркт передней стенки миокарда.

 По результатам экспертизы качества оказания медицинской помощи, проведённой Камчатским филиалом АО «Страховая компания «Согаз-Мед»   в ГБУЗ Камчатского края «Мильковская районная больница», были выявлены многочисленные дефекты диагноза и оказания медицинской помощи.  Установлены дефекты по неполному лечению кардиологической патологии, отсутствие  в рекомендациях по амбулаторному лечению при трепетании предсердий антикоагулянтов,  нарушения в ведении медицинской документации,  на больного не была заведена карта вызова скорой медицинской помощи,  отсутствуют указания на жалобы, осмотр, инструментальные и иные методы исследования, а также на объем оказанной помощи, выставленный диагноз не обоснован.

  Ответчик ГБУЗ Камчатского края «Мильковская районная больница»   требования не признал, указал, что  признаёт наличие отдельных дефектов, но отрицает их причинно-следственную связь со смертью пациента.

  Определением суда   по делу назначена комплексная судебно-медицинская экспертиза.   

Согласно заключению комиссионной экспертизы КГБУЗ «Красноярское краевое бюро судебно-медицинской экспертизы   экспертами выявлены многочисленные дефекты оказания медицинской помощи, в том числе не соблюден объем обследования и лечения, обследование и лечение не в полном объеме соответствуют клиническим рекомендациям, не выполнено трансторакальное  эхокардиографическое исследование, не назначена антикоагулянтная терапия,  диагноз сформулирован с нарушениями клинических рекомендаций  др.

  Однако  установленные комиссией нарушения на этапе стационарного лечения и оказания скорой медицинской помощи не явились причиной ухудшения состояния и возникновения у пациента заболевания, не предопределяли прогноз заболевания в целом, не явились причиной развития конкретных осложнений и наступления смерти, поскольку смерть наступила вследствие прогрессирования имеющегося заболевания, осложнившегося развитием острого  инфаркта миокарда.  

  При этом эксперты допустили наличие косвенной причинно-следственной связи между недостатками в действиях медицинских работников ГБУЗ КК «Мильковская районная больница» и смертью пациента.

Смерть наступила от острого инфаркта миокарда на фоне объективно необратимого процесса, обусловленного тяжелым атеросклеротическим поражением коронарных артерий.

  Суд, анализируя собранные по делу доказательства в их совокупности, пришёл к выводу, что факт ненадлежащего оказания медицинской помощи   со стороны ГБУЗ КК «Мильковская районная больница» нашел свое подтверждение в ходе судебного разбирательства.

  Выявленные экспертами многочисленные дефекты (неполное обследование, отсутствие назначения антикоагулянтов, несвоевременная маршрутизация в РСЦ, нарушения при назначении лекарственной терапии, дефекты ведения документации) свидетельствуют о ненадлежащем исполнении медицинской организацией своих обязанностей.

  Доводы ответчика о том, что дефекты оказанной медицинской помощи не находятся в причинно-следственной связи со смертью пациента, судом отклонены, поскольку экспертами выявлена косвенная связь между недостатками в действиях медицинских работников ГБУЗ КК «Мильковская районная больница» и смертью пациента.

  Суд вынес решение  исковые требования   удовлетворить и взыскал с ГБУЗ Камчатского края «Мильковская районная больница»   в пользу истца   300 000 рублей в счёт компенсации морального вреда, расходы по оплате услуг представителя в размере 55 000 рублей, расходы по оплате судебной экспертизы в размере 40 000 рублей.

  Кроме этого с ГБУЗ Камчатского края «Мильковская районная больница»   в пользу КГБУЗ «Красноярское краевое бюро судебно-медицинской экспертизы» (ИНН 2466064557) взысканы расходы по оплате услуг судебно-медицинской экспертизы в размере 30 300 рублей.

   Решение в законную силу не вступило и может быть обжаловано в   в течение месяца со дня составления мотивированного решения.